원어: Tramadol
분류: 약물
트라마돌 (Tramadol)은 중등도에서 중증의 통증을 완화하는 데 사용되는 진통제입니다. 오피오이드 (opioid) 계열의 약물로 분류되지만, 다른 오피오이드와는 작용 방식이 다소 다릅니다. 트라마돌은 뇌의 특정 수용체에 결합하여 통증 신호를 억제하고, 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 막아 통증 완화 효과를 나타냅니다.
- 작용 기전: 트라마돌은 뇌의 μ-오피오이드 수용체에 결합하여 통증을 억제합니다. 또한, 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 통증 완화 효과를 증폭시킵니다.
- 생체 이용률: 경구 투여 시 약 70%의 생체 이용률을 보이며, 지속적인 복용 시 증가할 수 있습니다.
- 주요 대사 산물: 트라마돌의 주요 활성 대사 산물은 O-데스메틸트라마돌 (O-desmethyltramadol)입니다.
- 상품명: 젬마돌 (Gemadol), 돌라트라밀 (Dolatramyl), 노블리간 (Nobligan), 티파롤 (Tiparol), 트라돌란 (Tradolan), 트라마돌 (Tramadol), 트라마메르크 리타드 (Tramamerck Retard), 울트라 (Ultram, 아세트아미노펜/트라마돌염산염), 자마돌 (Zamadol), 돌롤 (Dolol) 등 다양한 상품명으로 판매됩니다.
트라마돌은 여러 약물과 상호 작용을 일으킬 수 있습니다.
- 와파린 (Wafarin, 와란): 와파린과 병용 시 와파린의 효과가 증폭될 수 있습니다.
- 수면제 또는 진정제: 수면제나 진정제와 함께 복용하면 트라마돌의 호흡 억제 효과가 강화될 수 있습니다.
- 세로토닌 수치에 영향을 미치는 약물: 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRI) 및 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제 (SNRI)와 같은 약물과 병용 시 세로토닌 증후군 (serotonergt syndrom)의 위험이 증가할 수 있습니다. 한국에서 흔히 사용되는 SSRI로는 파록세틴, 설트랄린, 시탈로프람 등이 있으며, SNRI로는 벤라팍신, 둘록세틴 등이 있습니다.
- 항우울제 및 항정신병 약물: 트라마돌과 SSRI, SNRI, 삼환계 항우울제 또는 항정신병 약물의 병용은 발작을 유발할 수 있습니다.
트라마돌은 의존성을 유발할 수 있으며, 장기간 복용하거나 과거 약물 남용 경험이 있는 경우 의존성 위험이 더 높습니다.
- 금단 증상: 트라마돌 복용을 중단하면 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상에는 불안, 초조, 불면증, 근육통, 설사, 구토 등이 포함될 수 있습니다.
- 치료: 의존성 및 금단 증상 발생 시 의료 전문가의 도움을 받아야 합니다. 증상 완화를 위한 약물 치료 및 귀 침술 등이 사용될 수 있습니다.
트라마돌의 흔한 부작용으로는 어지럼증과 메스꺼움이 있습니다.
트라마돌은 한국에서도 의료 처방을 통해 사용되는 약물입니다. 통증 완화 효과가 뛰어나지만, 의존성 및 부작용에 대한 주의가 필요합니다.
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원본: Tramadol - 스웨덴어 위키백과